九斤7两的大胖小子,让人欢喜让人愁!
发布日期:2024-05-16 浏览次数:4303
看这个白白嫩嫩的大胖小子,
你想不到9斤7两的他,
花费了他的妈妈余女士和助产士团队
多少精力和体力!
余女士怀孕已过41周,40周时她因事没有按时产检,想着顺其自然就好。到了41周,她行动越来越沉重,却还是没有反应,她和家人有点坐不住了。
5月9日,已经是41周的第4天了,她来到阜阳市妇女儿童医院产前控制中心办理入院。入院后,管床医生当场就下了催产素的医嘱,催产素滴了8个小时,余女士却因是经产妇而没有痛感。
10日上午,医生评估后,给余女士加大了催产素剂量,推入了产房。进入产房后,助产士谷晴晴及其小组成员密切关注胎心、宫缩及生命体征情况。在产房医务人员及孕妇的共同努力下,直到当天下午7点,这9斤7两多的宝宝终于顺利娩出,发出一声迟到而响亮的哭泣。
余女士顺产恢复得很快,14日上午,她和家属一起给谷晴晴送来了锦旗和鲜花。
可巧的是,
在余女士分娩的同天,
还有一位李女士,
宫缩不规律,羊水少,
在分娩中心用催产素催产,
也是在谷晴晴及团队的辅导陪伴下,
顺利自然分娩一个健康的男宝宝。
更巧的是,
他们也在14日上午
给谷晴晴和团队人员送来了锦旗。
谷晴晴说,如果余女士在40周时按时产检,本可以不用拖到41周才分娩。对母亲而言,超长的孕期可能导致胎盘老化,巨大儿顺产可能导致严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂,产后可因分娩时盆底组织过度伸长或裂伤,发生子宮脱垂及阴道前后壁膨出。
对新生儿而言,巨大儿常因宫内窘迫或助产手术时遭受损伤,在出生过程中易发生肩难产、窒息,出现呼吸困难、惊厥、反应低下、颅内出血、锁骨骨折、呼吸、神经系统、臂丛神经损伤麻痹等,甚至死亡。
关于巨大儿,孕妈妈和家人该知道的:
定义:
巨大儿是指体重超4000g的新生儿。
根据风险将巨大儿又分为三类:
出生体重8斤以上,9斤以内,异常分娩及新生儿并发症风险增加。
出生体重9斤以上,母儿并发症明显增加。
出生体重大于等于10斤,死产及新生儿死亡率增加。
病因
糖尿病:孕妇患糖尿病时,常可分娩巨大儿。
遗传因素:父母身材高大者,发生巨大儿的可能性会更大。
产次:临床统计发现,胎儿体重随着孕妇胎次、孕龄而有所增加。
营养:妊娠期营养过剩与胎儿体重有一定关系。
孕妇体重:怀孕前体重65kg以上者,易发生巨大儿。
巨大儿史:既往有分娩过巨大儿的产妇,分娩巨大儿的可能性更大。
过期妊娠及胎儿过度成熟:过期妊娠如继续发育,胎盘功能良好者可有巨大儿。
治疗原则
对于有糖尿病的孕妇应积极治疗,控制血糖,根据情况而决定引产或剖宫产结束分娩。注意肩难产的发现并及时处理。分娩后预防产后出血,同时注意对新生儿密切观察及护理。
严重性
文献报道,巨大儿发生肩难产的风险增高 4倍,肩难产的发生率与新生儿出生体重成正比:
出生体重5-8斤以内,肩难产发生率为0.3%~1.0%;
出生体重8-9斤时,肩难产发生率为7%-14.3%;
出生体重超过9斤时,肩难产发生率为21.1%。
妊娠糖尿病母亲所生的巨大儿可能出现低血糖、低血钙、红细胞增多等合并症等,少部分还会合并有先天畸形。
饮食调理
对于患有糖尿病的孕妇制定个性化食谱,合理配比三大营养素,其中脂肪20%~30%,蛋白质总热量10%~14%,碳水化合物55~65%。在合理控制饮食总热量的前提下,摄入足够的纤维素,并保证钙、铁、锌、硒等微量元素充足。用餐次数也建议要进行个性化的安排,少食多餐。
饮食建议:营养均衡,要注意粗粮和细粮的搭配,宜多使用脂肪含量低的鱼肉、鸡肉、蛋奶制品等。
饮食禁忌:少食用油炸等高热量食物。
预防
对于没有糖尿病的孕妇, 应适度参加活动,注意孕前体重控制,不要整天待在家里坐着或躺着。同时适当补充营养,减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入,保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。密切关注胎儿的生长发育进程,当发现胎儿增长过快时,应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询,合理调整饮食,避免隐性糖尿病的发生。同时,为胎儿做一次心脏超声波检查,以明确有无先天性心脏畸形存在,做到早期干预。(文字/分娩中心)