多学科合作展实力！阜阳市妇女儿童医院成功抢救早产三胞胎

导语：仅仅在妈妈肚子里呆了32周，三胞胎宝宝便迫不及待地来到这个世界，他们身体的各个器官都未发育成熟，随时都有生命危险……不过，幸运的他们诞生在阜阳市妇女儿童医院，经过医院高危产科和新生儿科近20天的爱心接力，日前，兄妹三人顺利地闯过一道道难关达到出院标准，跟爸爸妈妈团聚啦！

1/700000概率，兄妹3人匆匆降临世界

三胞胎的妈妈钱女士今年25岁，自然受孕三胎32周。2022年12月7日因身体不适来院，被诊断为未足月胎膜早破、妊娠合并甲状腺功能减退(亚临床)、合并妊娠期贫血。入院后高危产科积极完善相关检查，给予母胎监护、预防感染、促胎肺成熟、抑制宫缩及纠正贫血等对症治疗。

▲上午9时33分，大宝顺利出生

2022年12月9日，在麻醉科及新生儿科等相关科室协助下，高危产科主任、副主任医师徐金良的带领科室团队为产妇行剖宫产术。上午9时33分，大宝顺利出生，男孩，体重仅1400克；9时34分，二宝出生，女孩，体重仅1600克；9时37分小宝出生，男孩，体重仅1870克。产妇手术顺利，术后转入高危产科病房予以预防感染、补液、促宫缩及纠正贫血等对症治疗，术后恢复好，5天后顺利出院。

▲新生儿科医护人员开展新生儿窒息复苏

据徐金良介绍，临床上自然怀孕，又是异卵三胞胎的发生概率约是七十万分之一。三胎妊娠系高危妊娠容易引起早产，且早产的孕周一般较小；同时三胎胎儿发育要小于相同孕周的单胎胎儿，新生儿存活能力要差，所以三胎一般选择剖宫产终止妊娠。但手术较为复杂且风险较高：手术前麻醉师要选择好麻醉方式，做术中液体的管理；手术中产妇可能会发生出血、心衰、羊水栓塞等并发症危及生命；早产儿需要联合新生儿科做好新生儿窒息复苏的准备，及时转运到新生儿科进行保育治疗，只有各科室强强联合，才能保证产妇及新生儿的安全。

20天爱心接力，兄妹3人携手闯关成功

由于是早产儿，刚刚出生的三胞胎兄妹未来得及和父母相聚，就被新生儿科医护人员火速转运到新生儿病房救治。上午9时40分，经绿色通道，“三兄妹”由产房转运到新生儿重症监护室（NICU）。在科主任、主任医师李帅的统筹指挥下，救治组组长刘洪副主任医师、组员住院医师李书晨、主管护师李以男分工明确，各司其职展开抢救工作，经研判：二宝情况较重，出现新生儿呼吸窘迫，评分仅4分，救治组迅速处置，清理患儿呼吸道并进行呼吸机辅助通气，经过全力抢救二宝情况逐步好转，肤色转为红润，血氧指数也逐渐提升。

▲救治小组开展抢救

针对早产的相关并发症，救治组根据患儿的呼吸情况、检查结果、监护数据、液体的摄入、黄疸指数，进一步评估治疗用药效果，采取最佳的治疗方案，积极做到早发现、早治疗。考虑到“三兄妹”肺泡发育不完善，新生儿科应用肺表面活性剂，改善他们的肺功能，从呼吸机辅助呼吸到吸氧治疗再到停氧治疗，三个小家伙发生着可喜的变化。

▲情况稳定的三兄妹进入保育箱

住院期间，为了给三兄妹提供安全、安静的住院环境，宝爸宝妈不能来到病房探望，但是用心的护士们阿姨们给宝宝们制作了成长相册，把宝宝们每天的护理、治疗，比如宝宝们第一次吃奶，PICC置管，护士阿姨给宝宝们更换纸尿裤等等都拍成了照片贴在成长相册上，并且写下了对宝宝们美好的祝语，出院时成长相册送给了宝宝家长，这些都弥补了宝宝爸爸妈妈们不能陪伴在身边的遗憾。

▲三胞胎接受无创辅助呼吸治疗

在新生儿科医护团队的精心治疗和细心照顾下，三兄妹的茁壮成长，两周的时间内大宝体重从1.4kg增长到1.9kg，二宝体重由1.6kg增长到2.02kg，小宝由1.8kg增长到2.1kg，三兄妹携手共同闯过了呼吸关、营养关、感染关等难关。2022年12月26日，小宝率先达到出院标准，顺利回到父母身边。12月29日，大宝和二宝也顺利出院与家人团聚。

据院新生儿科主任、主任医师李帅介绍，本身三胞胎在临床上很少见，全部救治成功更是不易。每一次的成功救治都是患儿、家庭及医护团队共同努力的结果：家属的积极配合、医护团队日夜守护和精湛的治疗与护理技术、三个宝贝的顽强生存意志缺一不可，值得庆幸的是三兄妹一路携手闯关走出黑暗。

阜阳市妇女儿童医院新生儿科的医护人员作为宝宝们的“临时”爸妈，在救治过程中付出了大量的心血和汗水，看到宝宝们健康痊愈出院与家人团聚，大家的喜悦之情无法用言语描述。我们将继续坚守初心，为新生儿的健康护航！

▲护士们精心制作的成长相册

多学科协作，展现孕产妇及新生儿救治实力

此次危急重孕产妇的救治成功，得益于医院各科医护人员通力协作、密切配合：麻醉科医护及时做好手术准备，产科的急危重症产妇救治能力，新生儿科医生快速进行新生儿窒息复苏和及时迅速转运，大家共同的目标是保住母婴的生命，使母子安全健康。

▲阜阳市妇女儿童医院产科团队

阜阳市妇女儿童医院作为颍州区危重孕产妇救治中心肩负着护佑孕产妇分娩安全的重要使命。近年来，医院产科先后多次成功抢救羊水栓塞、妊娠合并重度感染、胎盘早剥、重度子痫前期、妊娠合并重度贫血等急危重孕产妇，也因此造就了产科医护人员遇疑难不怕，见重症不慌的特点。

▲阜阳市妇女儿童医院新生儿科团队

同时作为新生儿危重症救治中心，医院新生儿科危重患儿救治水平一直处于全市领先地位，先后开展了一氧化氮吸入治疗肺动脉高压、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病、纤维支气管镜肺泡灌洗治疗胎粪吸入综合症等学科前沿技术。护理服务开展中心静脉置管、袋鼠式护理、家庭参与式护理等，早产儿综合管理取得显著成绩，抢救治疗成功大量超低体重早产儿，2022年6月，抢救治疗成功出生体重730克、胎龄25＋3周超早产儿。