孕期真正靠谱的饮食禁忌有哪些？

      今天分享的文章来自陈小舒，澳大利亚科廷大学公共卫生博士。她从事儿童营养与健康研究，研究兴趣为喂养、哮喘与过敏性疾病。下面的文字是陈小舒博士根据WHO、澳大利亚、美国及中国公共卫生部门的机构孕期饮食的建议作出。

      西瓜可以吃，龙眼可以吃，熟透的螃蟹可以吃，冰淇淋可以吃，辣椒可以吃……那么，孕期到底有没有饮食禁忌？还是有的，请看孕期真正的饮食禁忌有哪些？

一、忌有李斯特菌属感染风险的食物

      以下食物应尽量避免：没有经过高温消毒的生奶做的奶酪；蛋黄酱或未熟透的鸡蛋；寿司，生冷海鲜（如刺身）；三明治里的冷肉（除非刚做出来热的）；未完全煮熟的豆芽；外面购买的沙拉包或提前准备好的沙拉；

      这类食物存在被李斯特菌属污染的可能性。李斯特细菌会引发败血症，脑膜炎，甚至造成流产。尤其是头三个月容易致畸阶段要特别注意。

      简单地说，就是尽量避免生的和熟后冷却的食物，孕期食物都要加热至熟透。如果你曾经吃了这些食物，也不用担心。你并没有得败血症，脑膜炎，也没有流产，那么你和孩子都很安全。并不是这些食物一定会导致李斯特菌属的感染，只是吃它们存在这种可能性。

      二、禁酒

      整个孕期都需要禁酒，酒精会影响胎儿的大脑和神经发育。对于日常我们做菜时加的黄酒/料酒，我个人认为危害不会很大。一方面酒精加热会挥发，另一方面，加入到菜里的剂量也很小。加上大家分食的话，孕妈妈吃到的也只是一部分加了料酒的菜肴，因此摄入量应该是非常小的。

      但需要注意的是，孕期饮酒并没有“安全剂量”，如果能够避免还是尽量避免摄入任何剂量的酒精。

      三、禁烟

      香烟中含有非常多的有毒害物质，对胎儿的各个器官，特别是呼吸系统有潜在的伤害。如果孕期吸烟或者接触到有香烟的环境，会增加宝宝出生后发生过敏、哮喘的几率。

      让老公尽量戒烟或者不要在你面前抽烟，因为二手烟的吸入，对你和胎儿仍然有害。另外，二手、三手……烟都是有害的。

      四、限制咖啡因的摄入

      在孕期，你并不需要完全放弃咖啡因，但你可能需要限制一些摄入量。如果孕期摄入过多的咖啡因，宝宝可能会出现低体重，而低体重可能会在出生后带来一些健康问题。另外，过高的咖啡因摄入可能会增加流产的风险；孕期对咖啡因的代谢也会变慢，可能影响你的睡眠；这类饮料中的酚类会影响铁的吸收。因此，那些含有咖啡因的饮料，如咖啡、可乐、红茶等这些含咖啡因的饮料要有所限制。

      在孕期，建议每天的咖啡因摄入不能超过200毫克。如果你在咖啡店喝咖啡，其中的咖啡因的量取决于咖啡豆和咖啡的做法。1杯（240毫升）速溶咖啡大致含有90-200毫克咖啡因。1杯（240毫升）卡布奇诺大约含有75毫克咖啡因。1杯中等浓度红茶约含47毫克咖啡因。1杯中等浓度绿茶约含25毫克咖啡因。360毫升立顿冰茶含5毫克咖啡因。360毫升可乐约含35毫克咖啡因，健怡可乐约47毫克，百事38毫克。七喜、雪碧等饮料不含咖啡因。30克黑巧克力约含23毫克咖啡因，牛奶巧克力5毫克左右。1杯巧克力饮品大约含有8-12毫克。

      五、限制甜食

      特别爱吃甜的准妈妈们要注意，孕期，特别是后期，糖代谢能力会变差，吃甜食要有所节制，要小心妊娠期糖尿病。尽量避免喝含糖饮料，不喝果汁，少吃西点、油炸等高糖高油食物。怀孕24周-28周，要做妊娠期糖尿病筛查。

      六、限制大型肉食海鱼的摄入

      大型肉食海鱼含汞高，多吃有汞中毒的风险。包括：鲨鱼Shark (Flake)、枪鱼Marlin、剑鱼 Swordfish、阔嘴鸭Broadbill、国王鲭鱼king mackerel、 方头鱼tile fish 。以上这些鱼两周内吃不要超过一份（150克），并且，如果你吃了这些鱼，在此期间避免再吃别的鱼。还包括：大西洋胸棘鲷Orange Roughy ，鲶鱼Catfish。

以上这些鱼应该一周不超过一份（150克），并且吃了之后的那一周不要再吃别的鱼类。

      七、不吃任何作为药物的植物和草药

      除非你的医生说可以（还得是非常靠谱的医生），否则不要吃草药、植物药。很多植物药的安全性还不完全明确，一些可能在孕期会对胎儿有影响。

Q&A

Q:孕期能吃海鲜吗？

A:当然能，安全地吃海鲜请注意：

不要吃任何生肉，所有的寿司、刺身在孕期都不要吃，一定记住要吃全熟。吃带壳海鲜注意避免食物中毒。除非是全熟，否则蚝和其他带壳的海鲜（shellfish）在孕期都不要吃。生的带壳海鲜可能含有有害的细菌和病毒，可能导致食物中毒。而孕期你比普通人更容易中毒，因为免疫系统变得更加敏感了。但这些细菌和病毒通常都能够通过高温杀死。

Q: 吃螃蟹、西瓜会流产？

A:螃蟹并不属于高汞的海鲜，富含优质蛋白和DHA。只要完全煮熟，是营养丰富又安全可吃的。吃螃蟹会流产的最早的来源是“蟹令子横生”这句话，因为古人看见螃蟹横着走就认为吃了螃蟹会流产或者难产。这在现代人看来，是很可笑的逻辑。

西瓜唯一的考虑是高糖分，在孕后期可能需要限制糖分摄入，因此孕后期不易吃太多，但跟流产是完全不沾边的。吃西瓜会“见红”，不知道是不是因为西瓜是红色的？很多妈妈坚持认为吃了西瓜、螃蟹就会“见红”，或流产，并用她们或者身边人的经历为证。事实上，多达25%左右的孕妈妈在早孕期间都会有出血，她们多数都能生下健康的宝宝。

但如果你在孕期任何时候有出血，一定要看医生做一个详细的检查。流产可能发生，但往往是胚胎本身的问题，跟你做了什么、没有做什么，都没有关系。当然也跟吃西瓜、螃蟹没有关系。

Q:食用豆类会影响孕妈妈激素水平？

A:有流言说，不建议孕产妇过多食用黄豆等豆类食品，因为豆类中含有类雌激素，会影响宝宝发育。这个说法是错误的。多食豆类并不会对人体激素水平有任何影响，相反，健康的饮食应该是丰富多样搭配的饮食，豆类能提供很好的植物蛋白并含有丰富的叶酸和纤维素，是多样搭配中不可或缺的一类食物。

作为孕产妇不但不应该限制豆类，反而应该鼓励多补充一些豆类。除了孕妇推荐饮食要搭配豆类，无论美国，还是澳洲、新西兰，还是中国卫生部的婴儿喂养指南都包括豆类作为婴儿辅食。孕期你需要丰富多样的饮食搭配，尽可能减少饮食限制。

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写在后面

      文中用很长篇幅讲述哪些鱼类应限制，可能让准妈妈们觉得担心，甚至可能产生这样的误区：是不是吃鱼不安全？如果什么鱼都不吃就更安全了？

      其实并不是这样，鱼类是孕期非常理想的动物性食品，只是需要避开那些高含汞量的鱼就好。依照中国人的饮食习惯，那些诸如枪鱼、鲨鱼、鲭鱼之类“高大上”的海鱼，好多人恐怕一辈子也不会吃到，所以不必太过担心。我们平时喜欢吃的三文鱼、鳕鱼、淡水鱼还有虾蟹，含汞量都不高。只要煮熟了就都可以放心食用。

所以在这里建议准妈妈们：

      孕期更要享受丰富多样的美食，水果可以吃，熟透的螃蟹可以吃，只要你喜欢，辣椒、冰淇淋都可以吃，适量的咖啡也可以喝…把所谓兔肉“妊娠不可食，令子缺唇”；蟹“妊妇食之，令子横生”；姜“妊妇食之，令儿盈指”；鳖“令子项短及损胎”；泥鳅黄鳝吃了导致“滑胎”，这些毫无科学根据的无聊饮食禁忌抛一边去吧！不过孕期请不要抽烟，不要喝酒，不吃生肉和生鸡蛋。