推进分级诊疗，双向转诊见成效

张雅雪

      阜阳市第六人民医院作为全省第一批县域医共体试点单位于2015年4月份正式启动，依托第六人民医院，与9个乡镇卫生院和1个社区服务中心共同组建医疗服务共同体，又与10家公立医院签订协议、27家民营医院加盟，成立区卫计委医共体试点工作指导小组和医共体办公室，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。

     阜阳市第六人民医院对双向转诊工作高度重视，成立了阜阳市第六人民医院医共体办公室和阜阳市第六人民医院双向转诊服务部，由分管院长总负责，医保办作为主管的职能部门，负责监督管理、检查指导及考核，医院双向转诊服务部负责具体工作。制定了《颍州区医共体双向转诊制度》和《双向转诊工作流程》，下发了《关于加强医共体双向转诊工作的通知》。组织编印了《常见疾病分级诊疗指南》，下发至区医院各科室和全区各乡镇卫生院。同时加强宣传和培训，举办全区分级诊疗和双向转诊全员培训。为落实双向转诊工作，制定下发了《医共体双向转诊绩效考核办法》，每月对双向转诊工作进行考核，确保双向转诊工作落到实处。

    为保证信息畅通，以阜阳市第六人民医院为龙头，覆盖全区各乡镇卫生院及村室，建立了双向转诊微信群转诊平台，医共体内所有与双向转诊相关的医务人员和工作人员全部加入群平台。对需要上转的病人：由基层医务人员填写“医共体转院备案表（区内上转）”，同时通过转诊平台通知双向转诊服务部，并提供患者手机号码，双向转诊服务部值班人员立即协调相关科室，做好接诊准备；联系病人家属，指导患者就诊。对上转病人，门诊就诊者免收挂号费，实行优先就诊、检查、交费、取药；提供预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、按程续办理住院手续，安排专人送至病区。再对转诊病人进行登记。    

      符合下转条件者，征得患者及家属同意后，由经治医师填写“医共体转院备案表（区内下转）”，双向转诊服务部登记，并与乡（镇）医疗机构联系同意后，由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送乡（镇）卫生院。

专科医生在病人出院时，将病人的检查治疗情况、出院诊断、病情转归、后续治疗、康复指导等情况及时与病人参合所在乡镇卫生院联系，由双向转诊服务部开出下转单，将病人分转给乡镇卫生院。真正使病人享受到双向转诊的方便、快捷、经济、有效的医疗服务。

     截止到11月份，区内已上转病人774 人次，下转289 人次，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。