科室牵手 精准帮扶

张雅雪

     颍州区医共体试点运行一年多来，为了提高乡镇卫生院工作人员的服务能力和水平，切实支持和帮助基层解决各种疑难问题，充分发挥综合医院对基层培训与业务指导的作用，阜阳市妇幼保健院领导班子对对口帮扶工作高度重视，院长任对口帮扶工作领导小组组长，亲自指导工作。结合我区实际情况，阜阳市妇幼保健医院探索出一条有自己特色的帮扶模式，尤其是我院内二科（神经内科）对王店镇中心卫生院内科的帮扶，细致入微，成效显著。

     1.活用制度，从细节帮助卫生院步入正轨

我院内二科韩大伟主任、田常冬主任、翟颍富医师每周均利用休息时间多次到王店镇卫生院内科查房，病房情况得到极大的改善。各项管理水平和制度建设也逐渐完善。从内外科彻底分科到无跨科收住病人；从无床头牌、病例不上架到床单元的建立；从过去的单打独斗到有一个积极向上的内科团队；从住院部无医生办公室到天天医护交班；从医疗垃圾的销毁到诊疗规范的制定；从不降低入院标准、不搭车检查开药、到不冒名住院。事无巨细，逐步规范，实现了工作有制度、岗位有职责、病历质控有保障。抗生素不合理使用、活血化药联用情况基本杜绝，外转病人有所回流，次均三费也得到了良好的控制。

      2.善用新媒介，第一时间答疑解难

2016年9月，实现与王店卫生院远程会诊，我院医生在科室办公室即可实时查看卫生院病人诊断和用药情况。针对乡镇卫生院的实际情况，通过组织查房、疑难病例讨论等形式多次对乡镇卫生院医疗人员强化培训。同时，加入乡镇卫生院医生微信群，全天候接受咨询，为患者节省了就诊的费用和时间，使患者足不出户就能享受到高水平、高质量的医疗服务。

      3.巧用感情纽带，帮扶彰显人性化

彻底打破过去帮扶工作流于形式走过场的状况，与乡镇卫生院同行真正结成“一家人”，想乡镇卫生院所需，尽妇幼保健院所能，不仅在工作上指导帮扶，在科室建设、人员团结方面也下足功夫，帮助原来受排挤、受孤立的人员树立信心，整个科室医护人员关系融洽，沟通顺畅，精神面貌焕然一新，为提高工作质量开创了宽松融洽的环境。让内科在全院树立了良好的口碑。同时也要制度管人，让红脸出汗成为常态，制度面前人人平等，只要对科建设有帮住的我们都要干，解开心结，化阻力为动力。

       通过精准度更高的帮扶，基层医务人员的健康普及能力得到提升，广大农村群众健康服务得到保障，实现患者和卫生院双赢。王店卫生院内科的医疗救治能力得到显著提升。落实三级查房制度，病人的收治不再局限于之前的高血压、脑梗塞、气管炎等疾病，现在转向比如冠心病、脑血栓恢复期、心力衰竭、肝硬化、糖尿病并发症、丹毒等疾病，使患者在基层就能享受到二级医院的医疗技术服务。同时，减轻了就诊患者的经济负担，患者对中心卫生院服务满意度稳步提高，真正实现“小病不出镇、大病不出区”的目标，提高了卫生院的区域影响力，更好的为辖区内百姓服务。